為積極推動(dòng)硼中子俘獲治療（Boron Neutron Capture Therapy，BNCT）的新技術(shù)發(fā)展，在國內(nèi)率先建立BNCT領(lǐng)域的國際學(xué)術(shù)交流平臺(tái)，跟蹤全球最新發(fā)展動(dòng)態(tài)與趨勢，促進(jìn)腫瘤治療新技術(shù)的應(yīng)用發(fā)展，南京航空航天大學(xué)聯(lián)合意大利帕維亞大學(xué)于2018年6月14日在南京成功舉辦2018國際硼中子俘獲治療發(fā)展論壇。
論壇現(xiàn)場
論壇現(xiàn)場
本次論壇邀請(qǐng)了國際中子俘獲治療學(xué)會(huì)（ISNCT）及正積極發(fā)展BNCT技術(shù)國家（中國、美國、意大利、日本、阿根廷、芬蘭等）的多位機(jī)構(gòu)主管與權(quán)威專家，就BNCT研究前沿、臨床研究經(jīng)驗(yàn)、發(fā)展趨勢等主題進(jìn)行特邀報(bào)告與專題討論。論壇參會(huì)人數(shù)超過200人，由南京航空航天大學(xué)材料學(xué)院核科學(xué)與工程系、南京中硼聯(lián)康醫(yī)療科技有限公司共同承辦。
硼中子俘獲治療（BNCT）是近年來快速發(fā)展的先進(jìn)癌癥治療技術(shù)，近年來，歐美及日本等發(fā)達(dá)國家正在大力投入發(fā)展BNCT技術(shù)，它代表了當(dāng)前精準(zhǔn)癌癥治療的最高科技水平之一。BNCT結(jié)合了“生物靶向”和“重離子放療”兩者優(yōu)勢，可從細(xì)胞層面產(chǎn)生10微米射程的重離子射線，高選擇、靶向性殺死腫瘤細(xì)胞。
BNCT原理是先將攜帶10B（一種穩(wěn)定無放射性的天然同位素）的靶向生物分子藥物注射到人體，使10B高特異性地集聚在腫瘤組織內(nèi)，再通過具有指向性的低能量超熱中子束對(duì)腫瘤部位進(jìn)行外照射，照射后腫瘤組織內(nèi)10B被激活、并發(fā)生硼中子俘獲作用放出 4 He和7Li兩個(gè)重離子，射程僅約10微米（約一個(gè)癌細(xì)胞大小），強(qiáng)大的作用能量使癌細(xì)胞凋亡，從而有效殺死癌細(xì)胞。國際上，通過臨床研究驗(yàn)證BNCT具有特異性強(qiáng)、毒性低、療程短、療效好等臨床優(yōu)勢，同時(shí)，加速器BNCT系統(tǒng)運(yùn)行方式便捷、安全可靠，是一種可在中大型醫(yī)院推廣普及應(yīng)用的創(chuàng)新治療技術(shù)。
目前，國際上BNCT廣泛使用的10B靶向藥物BPA已覆蓋多種癌癥病種，證明在中晚期復(fù)發(fā)性頭頸癌、惡性腦腫瘤、黑色素皮膚癌、肝癌、乳腺癌等多種實(shí)體瘤上有明顯、可靠的療效。因此，未來隨著加速器BNCT科技與新型硼化靶向藥物的雙重發(fā)展，有望快速成為惡性腫瘤治療的一線治療手段之一。
ISNCT執(zhí)行委員、科技部加速器BNCT國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、中硼聯(lián)康創(chuàng)始人劉淵豪教授致開幕詞
開幕式九點(diǎn)正式開始。南京航空航天大學(xué)、ISNCT執(zhí)行委員、科技部加速器BNCT國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目負(fù)責(zé)人劉淵豪教授，作為論壇主席首先致開幕詞。劉淵豪教授表示，BNCT經(jīng)過80年的發(fā)展歷程，在2010年從反應(yīng)堆BNCT擴(kuò)展為加速器型BNCT，經(jīng)臨床試驗(yàn)證明BNCT可以有效治療頭頸癌、黑色素瘤及其他腫瘤。在美國、日本等國家已經(jīng)開展很多，期待今天的會(huì)議上有很多關(guān)于BNCT研究的新進(jìn)展。
南京航空航天大學(xué)（NUAA）副校長熊克先生致辭
主辦方之一南京航空航天大學(xué)（NUAA）副校長熊克先生代表南京航空航天大學(xué)致詞歡迎各位的到來，熊克副校長簡單介紹了南京航空航天大學(xué)的基本情況，并指出學(xué)校開展BNCT的研究，牽頭組織申請(qǐng)國家科技部重點(diǎn)課題立項(xiàng)，得到國家的大力支持。
意大利帕維亞大學(xué)（UP）Saverio Altieri教授致歡迎辭
主辦方之一意大利帕維亞大學(xué)（UP）Saverio Altieri教授致歡迎辭，他表示BNCT是非常先進(jìn)的腫瘤治療新技術(shù)，相信通過這個(gè)國際論壇會(huì)讓大家更多地了解、支持與參與BNCT技術(shù)的推進(jìn)。
國際中子俘獲治療學(xué)會(huì)（ISNCT）秘書長Silva Bortolussi女士致辭
國際中子俘獲治療學(xué)會(huì)（ISNCT）秘書長Silva Bortolussi女士代表ISNCT特別感謝主辦方組織本次會(huì)議，她表示BNCT技術(shù)正在發(fā)生快速的變化，期待本次論壇中呈現(xiàn)很多新的內(nèi)容，這必將是一次視覺和聽覺的盛宴，預(yù)祝大家享受本次會(huì)議。
劉淵豪教授作專題開場報(bào)告
簡單開幕式之后，BNCT論壇正式開始。劉淵豪教授為本次論壇進(jìn)行了大會(huì)專題開場報(bào)告，他的演講題目是《BNCT Development in China, and its First AB-BNCT Center》，劉淵豪教授介紹了中國癌癥患者人口的急劇增加，人們需要不斷發(fā)展強(qiáng)而有力的“武器”來戰(zhàn)勝癌癥疾病。BNCT則是癌癥治療的新興發(fā)展“武器”之一，它也是一種靶向重離子放療技術(shù)。在劉教授的積極參與下中國首臺(tái)反應(yīng)堆型BNCT在臺(tái)灣新竹清華大學(xué)首先建立，隨后于2009年，在周永茂院士主導(dǎo)下在北京建立微型反應(yīng)堆BNCT。進(jìn)入2010年之后，隨著加速器技術(shù)的發(fā)展，加速器型BNCT應(yīng)運(yùn)而生。中國首臺(tái)加速器型BNCT中心計(jì)劃將于2019年秋在廈門市建成，其詳細(xì)介紹了由南京中硼聯(lián)康醫(yī)療科技有限公司當(dāng)前研發(fā)的首座加速器型BNCT設(shè)施的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，中子束的重要參數(shù)，射束整形體的一些重要指標(biāo)，劑量監(jiān)測系統(tǒng)，屏蔽墻設(shè)計(jì)，及含硼藥物BPA和18F-BPA等中國自主研發(fā)的突破性發(fā)展。南京中硼聯(lián)康醫(yī)療科技有限公司是BNCT治療系統(tǒng)和靶向藥物的完全解決方案提供方，已掌握多項(xiàng)BNCT相關(guān)的核心自主創(chuàng)新技術(shù)和專利，與美國TAE生命科學(xué)公司、東誠藥業(yè)、安迪科醫(yī)藥等海內(nèi)外機(jī)構(gòu)建立了緊密的聯(lián)盟合作關(guān)系，更參與了中國與意大利雙邊國家課題研究，促進(jìn)一帶一路、海上絲路的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研發(fā)合作。
日本名古屋大學(xué)Yoshiaki Kiyanagi教授
日本名古屋大學(xué)Yoshiaki Kiyanagi教授演講題目是《Introduction of Accelerator Based BNCT Facilities》，Yoshiaki教授介紹了BNCT原理，黑色素瘤和頭頸癌的臨床案例。隨著加速器型BNCT的進(jìn)程，在國外的反應(yīng)堆型BNCT都將計(jì)劃逐漸關(guān)閉。根據(jù)IAEA制定的BNCT指南中有關(guān)中子通量和其他重要指標(biāo)，Kiyanagi教授進(jìn)一步介紹了硼中子俘獲截面，射束整形體，中子緩速理論，緩速體的選擇，靶材的選擇，以及世界范圍和日本的加速器型BNCT設(shè)備。
Kiyanagi教授總結(jié)提到，BNCT是非常有用及效益顯著的腫瘤放射療法之一；BNCT技術(shù)已經(jīng)由傳統(tǒng)的反應(yīng)堆型BNCT轉(zhuǎn)到先進(jìn)的加速器型BNCT；世界上很多的BNCT項(xiàng)目正在新建和實(shí)施臨床試驗(yàn)；加速器型BNCT指南正在更新修訂完善（例如腦瘤和頭頸癌治療規(guī)程等等）；最后，基于臨床實(shí)踐和新認(rèn)知提煉出更多臨床建議和規(guī)程是必須的。
臺(tái)北榮民總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)部、ISNCT執(zhí)行委員陳一瑋醫(yī)師
臺(tái)北榮民總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)部、ISNCT執(zhí)行委員陳一瑋醫(yī)師演講題目《硼中子俘獲治療簡介與前景》，陳一瑋醫(yī)師介紹了臨床放射治療的常規(guī)手段對(duì)高度抗輻射性腫瘤（如腦膠質(zhì)瘤）效果不佳，容易復(fù)發(fā)。放射治療是一把雙刃劍，醫(yī)生追求的是要找到正常組織和腫瘤組織接受輻射量的平衡。因此，BNCT有其自身強(qiáng)大優(yōu)勢，患者注射硼10藥物（如L-BPA）具有靶向性，其在腫瘤細(xì)胞中高濃度聚集，經(jīng)中子束照射后，通過其釋放的4He和7Li的重粒子直接殺傷腫瘤細(xì)胞。BNCT利用L-BPA靶向藥物對(duì)腦膠質(zhì)瘤、復(fù)發(fā)頭頸癌和黑色素細(xì)胞瘤已具有顯著優(yōu)勢，在肝癌、肺癌及其他癌癥中也有研究學(xué)者在研究中。陳一瑋醫(yī)師還介紹了臺(tái)灣BNCT的發(fā)展史和臨床經(jīng)驗(yàn)BNCT核心技術(shù)——治療計(jì)劃?？偨Y(jié)意見是BNCT臨床方案、含硼藥物及核技術(shù)三者缺一不可。
臺(tái)北榮民總醫(yī)院核醫(yī)部、臺(tái)北榮民總醫(yī)院PET/CT中心暨回旋加速器中心林可瀚醫(yī)師
臺(tái)北榮民總醫(yī)院核醫(yī)部、臺(tái)北榮民總醫(yī)院PET/CT中心暨回旋加速器中心林可瀚醫(yī)師演講題目《核子醫(yī)學(xué)在硼中子俘獲治療扮演的角色》，林可瀚醫(yī)師介紹了硼中子俘獲治療和核醫(yī)學(xué)的重要關(guān)系，BNCT兼具體外放射治療與體內(nèi)放射治療的優(yōu)良特性，同時(shí)又有效避免常規(guī)體外放射治療和體內(nèi)放射治療的副作用。18FBPA-PET/CT顯像是進(jìn)行BNCT治療前非常重要的評(píng)估工具，可評(píng)估腫瘤吸收BPA的程度，判斷腫瘤與正常組織吸收BPA的比率。目前仍需進(jìn)一步提升18FBPA的產(chǎn)量，期望能滿足臨床大規(guī)模使用；同時(shí)，也需開發(fā)更多新型含硼靶向藥物，以對(duì)付不同種類的腫瘤，擴(kuò)大臨床應(yīng)用范圍。
原福建省腫瘤醫(yī)院副院長潘建基教授
下午學(xué)術(shù)報(bào)告，首位報(bào)告人是原福建省腫瘤醫(yī)院副院長潘建基教授，他的演講題目是《中國腫瘤放射治療學(xué)科現(xiàn)狀，未來和新技術(shù)的機(jī)遇》。潘建基教授的報(bào)道內(nèi)容主要分三部分：中國腫瘤放射治療學(xué)科現(xiàn)狀、中國腫瘤放射治療學(xué)科未來、中國腫瘤放射治療新技術(shù)的機(jī)遇。他指出中國腫瘤放射治療新技術(shù)機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，腫瘤靶向分子發(fā)展迅速有望助力BNCT適應(yīng)癥范圍的拓展；傳統(tǒng)放射治療、現(xiàn)在化質(zhì)子治療、重離子治療均需要多次照射，而BNCT僅需1~2次照射，是很好的互補(bǔ)手段；最后潘建基教授介紹了一些國際上的BNCT臨床試驗(yàn)研究病例，期待BNCT在中國土地上有更快速進(jìn)展。
北京凱佰特科技股份有限公司/北京核工業(yè)醫(yī)院張紫竹博士
北京凱佰特科技股份有限公司/北京核工業(yè)醫(yī)院張紫竹博士演講題目是《Introduction to IHNI-1 and its melanoma trial》，張博士介紹了醫(yī)院用的微型反應(yīng)堆型的中子照射器（IHNI），包括反應(yīng)堆芯，中子束設(shè)計(jì)參數(shù)，治療中心設(shè)施，提供非常穩(wěn)定的中子通量及臨床經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)介紹了IHNI的特點(diǎn)：具有高效的中子束，小型化易于布局醫(yī)院，培訓(xùn)后的醫(yī)生易于操作，安全無核污染，成本相對(duì)低廉，該單位正在進(jìn)行醫(yī)療器械注冊(cè)。
中國科學(xué)院高能物理研究所研究員傅世年教授
中國科學(xué)院高能物理研究所研究員傅世年教授演講題目《The BNCT Project of IHEP》，傅教授介紹了加速器型BNCT的情況及IHEP關(guān)于BNCT項(xiàng)目的計(jì)劃，計(jì)劃先后在2018年開始建造實(shí)驗(yàn)裝置及在2020年開始新裝置的設(shè)計(jì)，預(yù)計(jì)2022年建造新的BNCT裝置，同時(shí)，與東陽光（HEC）合作開發(fā)硼藥BPA。項(xiàng)目第一階段IHEP采用現(xiàn)有的RFQ加速器進(jìn)行試驗(yàn)，第二階段采用RFQ+DTL加速器。傅教授總結(jié)稱，加速器型BNCT在世界上的快速發(fā)展鼓舞，我們很高興能參與到這個(gè)先進(jìn)技術(shù)領(lǐng)域；我們已經(jīng)建立了RFQ加速器能夠運(yùn)用到BNCT設(shè)備上；基于我們?cè)贑SNS的實(shí)踐，靶材技術(shù)正在研發(fā)中；新一代藥物也將展開研發(fā)；產(chǎn)學(xué)研的穩(wěn)定合作將為BNCT提供長期良性的發(fā)展；當(dāng)?shù)卣?cái)政扶持我們的研發(fā)項(xiàng)目；我們也非常期待未來的國際合作。
南京中國藥科大學(xué)陳海燕教授團(tuán)隊(duì)李瑞熙代表
南京中國藥科大學(xué)陳海燕教授團(tuán)隊(duì)李瑞熙代表演講題目《Design and Synthesis of Novel Dual-targeting Boron Drugs》，介紹了含硼藥物及研究思路，在此基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)了新型靶向含硼藥物，做了藥物評(píng)價(jià)。后期將繼續(xù)優(yōu)化合成路線，對(duì)已合成的含硼靶向藥物需深入毒理藥理研究，闡釋其轉(zhuǎn)運(yùn)、富集機(jī)制，并建立相關(guān)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)藥理毒理數(shù)據(jù)總結(jié)分析化合物構(gòu)效關(guān)系，并指導(dǎo)其設(shè)計(jì)與合成。
北京大學(xué)化學(xué)與分子工程學(xué)院博導(dǎo)劉志博研究員
北京大學(xué)化學(xué)與分子工程學(xué)院博導(dǎo)劉志博研究員演講題目是《Dual-Mode Imaging Guided Boron Neutron Capture Therapy》。張研究員介紹了熒光化合物BPN，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，影像中顯示了該化合物在腫瘤中的高聚集性。
意大利帕維亞大學(xué)（UP）Saverio Altieri教授
意大利帕維亞大學(xué)（UP）Saverio Altieri教授演講題目是《Review and Future Plan of BNCT Project at Pavia》， Altieri教授介紹了BNCT治療肝癌的臨床實(shí)驗(yàn)，還有肺癌、胸膜間皮瘤和骨肉瘤的細(xì)胞和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，硼濃度聚集度的測量手段，RFQ加速器，電源供應(yīng)，射束整形體，AlF3緩速體，治療室，控制中心和Pavia的整個(gè)治療中心。
南京中國藥科大學(xué)陳海燕教授團(tuán)隊(duì)李瑞熙代表演講題目《Design and Synthesis of Novel Dual-targeting Boron Drugs》，介紹了含硼藥物及研究思路，在此基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)了新型靶向含硼藥物，做了藥物評(píng)價(jià)。后期將繼續(xù)優(yōu)化合成路線，對(duì)已合成的含硼靶向藥物需深入毒理藥理研究，闡釋其轉(zhuǎn)運(yùn)、富集機(jī)制，并建立相關(guān)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)藥理毒理數(shù)據(jù)總結(jié)分析化合物構(gòu)效關(guān)系，并指導(dǎo)其設(shè)計(jì)與合成。
阿根廷國家原子能委員會(huì)Sara González博士
阿根廷國家原子能委員會(huì)Sara González博士演講題目是《BNCT Research in Argentina》，Sara González博士介紹了BNCT在阿根廷的建設(shè)，臨床經(jīng)驗(yàn)，之前的BNCT設(shè)施：反應(yīng)堆BNCT設(shè)施及照射室。此外，她還介紹了BNCT設(shè)施的改革，在其他不同癌癥（如口部腫瘤）中的應(yīng)用，計(jì)算機(jī)劑量學(xué)及治療計(jì)劃，含硼藥物（納米顆粒），硼濃度測量手段，加速器和大動(dòng)物的臨床前研究。
日本京都大學(xué)原子爐實(shí)驗(yàn)所Hiroki Tanaka博士
日本京都大學(xué)原子爐實(shí)驗(yàn)所Hiroki Tanaka博士演講題目是《Introduction to KURNS BNCT - Yesterday, Today, and Tomorrow》。Tanaka博士介紹了KURNS的簡介，KURNS進(jìn)行的臨床研究，從反應(yīng)堆型BNCT到加速器型BNCT的轉(zhuǎn)變，加速器型BNCT設(shè)施的簡介，臨床試驗(yàn)的計(jì)劃。
臺(tái)北榮民總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)部、ISNCT執(zhí)行委員陳一瑋醫(yī)師
臺(tái)北榮民總醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)部、ISNCT執(zhí)行委員陳一瑋醫(yī)師演講題目《Clinical Achievement of Taipei VGH BNCT Project》。陳醫(yī)師介紹了腦瘤的臨床成果，第一個(gè)案例高復(fù)發(fā)率的腦膠質(zhì)瘤，根據(jù)腫瘤和正常組織之間的硼濃度比率＞2.5，測量血硼濃度，劑量評(píng)估，治療后很成功；第二個(gè)案例，治療后沒有水腫也無發(fā)炎；第三個(gè)案例，很深腫瘤則需要從多角度照射；第四個(gè)案例，小朋友治療時(shí)很有人文關(guān)懷，照射30分鐘，播放動(dòng)畫片；特殊案例，治療后腫瘤大幅度縮小。通過FBPA-PET判斷，復(fù)發(fā)腫瘤和壞死組織的差異。結(jié)論：BNCT需要多學(xué)科知識(shí)結(jié)合；如果治療技術(shù)改進(jìn)的話，BNCT能夠很好的幫助臨床病人；FBPA-PET對(duì)BNCT治療前的判斷扮演著重要的角色；未來我們需要對(duì)BNCT治療技術(shù)積累更多的經(jīng)驗(yàn)和改進(jìn)；全球合作非常必要。
美國中子治療有限公司醫(yī)學(xué)物理部首席專家、赫爾辛基大學(xué)博士Hanna Kuivonoro女士
美國中子治療有限公司醫(yī)學(xué)物理部首席專家、赫爾辛基大學(xué)博士Hanna Kuivonoro女士演講題目是《Finnish BNCT Project - Past, Current, and Future》。Hanna Kuivonoro博士介紹了BNCT在芬蘭的歷史，治療時(shí)進(jìn)行血硼濃度監(jiān)測，治療的腫瘤種類，臨床實(shí)驗(yàn)及臨床案例，設(shè)施設(shè)計(jì)的指標(biāo)，病人和腫瘤的一些表征數(shù)據(jù)，BNCT設(shè)施，射束整形體，病人定位機(jī)械手和治療計(jì)劃。
美國加州TAE生命科學(xué)公司執(zhí)行副總裁Artem Smirnov博士
美國加州TAE生命科學(xué)公司執(zhí)行副總裁Artem Smirnov博士演講題目《Overview of TAE Life Sciences BNCT Accelerator Program》。Smirnov博士介紹了TAE生命科學(xué)公司情況，利用核聚變發(fā)電項(xiàng)目中加速器技術(shù)轉(zhuǎn)化為加速器型BNCT的核心組件——靜電式加速器，轉(zhuǎn)化后的BNCT設(shè)施布局設(shè)計(jì)將類似于緊湊型的質(zhì)子治療中心的布局，以定制方式向南京中硼聯(lián)康醫(yī)療科技有限公司提供靜電式加速器組件。
ISNCT執(zhí)行委員、 南京中硼創(chuàng)始人劉淵豪教授作論壇總結(jié)發(fā)言
最后，由南京航空航天大學(xué)、ISNCT執(zhí)行委員、科技部加速器BNCT國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目負(fù)責(zé)人劉淵豪教授作論壇總結(jié)發(fā)言。劉淵豪教授表示，今天內(nèi)容很豐富，看到了BNCT在很多腫瘤中的治療，我們相信BNCT會(huì)有非常光明的未來。感謝，期待明年與大家再次相見。
