本次大會聚集了BNCT以及核物理、加速器、核醫學、藥物研發、臨床醫學等相關領域頂級專家學者,首次系統性地從試驗方案設計、核醫學影像篩查、治療計劃制定、治療流程管理、以及患者心理輔導等方面分享加速器BNCT臨床實踐經驗,促進先進技術邁向臨床。
交叉融合:搭建BNCT學術交流平臺
建發弘愛醫療集團總院長應敏剛在開幕致辭中表示,BNCT是全球快速發展的尖端腫瘤治療技術,廈門弘愛醫院自成立之初就引進這項新技術,5年以來,我們與中硼醫療精誠合作,相輔而行,率先開展了國內首個加速器BNCT人體臨床研究,填補國內應用空白。與此同時,近年來,中國BNCT迅速發展,各地BNCT項目如雨后春筍般涌現。在此背景下,我們希望本次大會能夠為專家學者、醫道同仁,以及有意于從事BNCT臨床及科研的青年醫生和研究者提供專業的學術交流平臺,為中國BNCT發展注入新的動力和活力,持續推動BNCT臨床開發和轉化應用,造福廣大腫瘤患者。

論道解惑:BNCT是“自精準”的生物靶向放射治療技術
作為一種新興治療手段,BNCT以其獨有的技術優勢獲得越來越多的專家關注和認可。南京航空航天大學耿長冉教授表示,廣泛的研究證實,BNCT作用產生的α和7Li粒子屬高傳能線密度(LET)射線,其相對生物效應(RBE)遠高于傳統放療,腫瘤殺傷力高,且治療周期更短。
中國科學院上海應用物理研究所趙明華教授將BNCT優勢總結為:一種具有“自精準”的生物靶向放射治療技術,兼具靶向治療的精準性和放射治療的高殺傷性。中子源是BNCT實現臨床普及應用的關鍵之一。當前,基于加速器的BNCT中子源已經取代反應堆成為發展主流,但質子加速器種類眾多,其技術路線的選擇一直沒有定論。本次大會上,趙明華教授根據國際原子能機構(IAEA)最新推薦的BNCT中子束流指標,總結加速器中子源基本要求,詳細分析對比回旋型、直線型、高壓型加速器中子源的優劣勢,其中高壓加速器具備結構簡單易維護、束流流強大、轉化效率高、運營成本低等優勢,是BNCT治療中十分具有前景的加速器選型。
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FLASH放療是一種以超高劑量率照射為主要特征的放射治療技術。由于其獨特的技術特點,FLASH放療成為了當前放療領域的前沿熱點。本次大會上,和祐國際醫院陸嘉德教授通過文獻解讀,介紹了FLASH臨床現狀及物理技術和生物學研究進展,幫助臨床醫生更好地認識 FLASH。
求真務實:有效率達64%,首次人體臨床研究數據揭曉
本屆會議的重頭戲是我國首次加速器BNCT人體臨床研究(IIT-001)隨訪數據的公布。廈門弘愛醫院潘建基教授表示,IIT-001入組了14例惡性腦瘤和頭頸部腫瘤患者,所有患者ORR(客觀緩解率)達到64%,DCR(局部腫瘤控制率)達到71%。其中2例腦原發性惡性腫瘤及1例復發性頭頸部惡性腫瘤最佳療效達到CR,展現了BNCT在腦膠質瘤和頭頸部腫瘤中強大的治療潛力。
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在安全性方面,IIT-001觀察到的不良反應基本與文獻報道的BNCT不良反應譜吻合。整體而言,研究案例中的不良反應大部分為中輕度,通過觀察或積極對癥處理可緩解。同時,潘建基也指出未來BNCT還將面臨諸多挑戰,他期待更多靶向性更強的新一代硼藥的開發上市,做到腫瘤細胞的更高、更精準的攝取,實現更優異的治療效果。
核醫學在BNCT治療中發揮著不可或缺的關鍵作用。華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院核醫學科朱小華教授詳細介紹了18F-FBPA PET顯像在BNCT的應用,通過18F-FBPA PET檢查可以提前確認硼藥在腫瘤細胞中的聚合程度,由此進行患者評估與篩選,并指導治療計劃的制定。此外還可用于BNCT后療效監測等。目前,武漢同濟醫院正和中硼醫療開展18F-FBPA人體臨床研究。
向新而行:硼藥研發新進展
硼藥是影響BNCT治療前景的關鍵因素之一,如何將足夠量的硼-10選擇性遞送到腫瘤細胞是硼藥研發的重要課題。
納米硼藥具有增溶、體內長循環,多功能擴展以及靶向性的優勢,是近年來BNCT含硼藥物研究熱點。浙江大學醫學院附屬第二醫院韓旻教授介紹了其團隊目前在研的iRGD修飾的碳硼烷納米藥物以及可以通過MRI顯像的釓中子俘獲劑。中國藥科大學袁振偉教授介紹了氨基酸、核苷、卟啉等小分子硼藥研究進展。
值得一提的是,作為本次大會青年專家的代表,來自中硼醫療的陳江博士和Alex K博士也分別作了分享報告。陳江詳細介紹了中硼醫療自主開發的國內首個BNCT專用治療計劃系統-NeuMANTA(蝠魟),NeuMANTA支持多粒子輸運計算,使用改進的體素模型建構方法提高精確性,具有良好的使用者界面與學習曲線,同時內置中硼醫療自主研發的BNCT專用蒙卡計算引擎-COMPASS,結合GPU技術,大幅提高計算效率和速度,在保證每例患者高質量計劃的同時,劑量計算時間最短減至5分鐘,遠優于同類軟件。Alex K 介紹了中硼醫療目前在放射生物學方面的研究進展。
BNCT的星火,從這里燎原